Voeding tijdens Mounjaro: wat kunt u het beste eten?

Mounjaro vermindert bij veel gebruikers de eetlust en zorgt ervoor dat zij sneller genoeg hebben gegeten. Daardoor wordt het gemakkelijker om kleinere porties te nemen en gewicht te verliezen. Toch is Mounjaro geen vervanging voor gezonde voeding. Juist wanneer u minder eet, wordt de samenstelling van uw maaltijden belangrijker.

Wie door een verminderde eetlust structureel heel weinig of eenzijdig eet, kan onvoldoende eiwitten, vezels, vitamines en mineralen binnenkrijgen. Bovendien bestaat tijdens ieder afvaltraject het risico dat naast vet ook spiermassa verloren gaat. Een verstandig voedingspatroon helpt daarom niet alleen bij het afvallen, maar ook bij het behouden van spiermassa, het ondersteunen van de stoelgang en het verminderen van maag- en darmklachten.

Er bestaat geen verplicht ‘Mounjaro-dieet’ dat voor iedereen hetzelfde is. Wel zijn er duidelijke uitgangspunten waarmee u de behandeling op een gezonde manier kunt ondersteunen.

Wilt u eerst meer weten over de werking, doseringen en mogelijke bijwerkingen? Lees dan onze uitgebreide informatie over Mounjaro kopen.

Mounjaro bevat tirzepatide. Deze werkzame stof beïnvloedt receptoren voor de darmhormonen GIP en GLP-1. Hierdoor neemt de eetlust af, ontstaat eerder een verzadigd gevoel en kan de maaginhoud langzamer worden doorgegeven aan de darmen.

Dat helpt bij het verminderen van de calorie-inname. Het kan er echter ook toe leiden dat u minder belangstelling heeft voor eten of bepaalde maaltijden niet volledig opeet. Onderzoek naar het voedingspatroon van mensen die GLP-1- of gecombineerde GIP/GLP-1-medicatie gebruiken, laat zien dat niet alleen de hoeveelheid voeding kan afnemen, maar soms ook de kwaliteit ervan. Een zeer lage voedselinname en een eenzijdig voedingspatroon kunnen bijdragen aan tekorten en verlies van spiermassa. Meer hierover leest u in de wetenschappelijke publicatie Dietary intake by patients taking GLP-1 and dual GIP/GLP-1 receptor agonists.

Het doel is daarom niet om zo weinig mogelijk te eten. Het is belangrijker om de kleinere hoeveelheid die u eet zorgvuldig samen te stellen.

Tijdens gewichtsverlies verliest het lichaam meestal niet alleen vet, maar ook een deel van de vetvrije massa. Daaronder vallen spieren, maar ook andere lichaamsweefsels en vocht. Een analyse van deelnemers aan de SURMOUNT-1-studie* laat zien dat tirzepatide zowel de vetmassa als de vetvrije massa verminderde. Ongeveer driekwart van het verloren gewicht bestond in deze analyse uit vetmassa en ongeveer een kwart uit vetvrije massa.

* Zie hiervoor de studie Body composition changes during weight reduction with tirzepatide in the SURMOUNT-1 study.

Voldoende eiwitten zijn belangrijk om het lichaam te ondersteunen bij het behoud van spiermassa. Goede bronnen zijn bijvoorbeeld eieren, vis, kip, magere kwark, Skyr, hüttenkäse, tofu, tempeh en peulvruchten. Het is meestal verstandiger om de eiwitinname over de dag te verdelen dan om bijna alle eiwitten tijdens één maaltijd te eten.

Omdat Mounjaro snel een vol gevoel kan geven, kunt u beginnen met het eiwitrijke onderdeel van de maaltijd. Zo verkleint u de kans dat u al verzadigd bent voordat u voldoende eiwitten heeft gegeten.

Hoeveel eiwitten u persoonlijk nodig heeft, hangt onder meer af van uw leeftijd, lichaamsgewicht, gezondheid, activiteit en eventuele nierproblemen. Bij een sterk verminderde eetlust, snel gewichtsverlies of bestaande nierziekte is het verstandig om uw voedingspatroon met een arts of diëtist te bespreken.

Eiwitten alleen kunnen verlies van spiermassa niet volledig voorkomen. Ook spierbelasting is belangrijk. Wandelen, fietsen en zwemmen zijn uitstekend voor de conditie en het dagelijkse energieverbruik, maar voor het behoud van spieren heeft krachttraining een aanvullende functie.

Recente wetenschappelijke publicaties over GLP-1-medicatie benadrukken daarom de combinatie van voldoende eiwitten en spierversterkende oefeningen. Een overzicht van de aandachtspunten rond spiermassa vindt u in Muscle loss and GLP-1 receptor agonist use.

U hoeft daarvoor niet direct intensief met zware gewichten te trainen. Oefeningen met het eigen lichaamsgewicht, elastische banden of fitnessapparatuur kunnen ook effectief zijn. Vooral voor oudere gebruikers en mensen die in korte tijd veel gewicht verliezen, verdient het behoud van spierkracht extra aandacht.

Groenten leveren relatief weinig calorieën, maar wel vitamines, mineralen en voedingsvezels. Ze passen daardoor goed bij een voedingspatroon dat gewichtsverlies ondersteunt. Variatie is belangrijker dan het kiezen van één bepaalde ‘supergroente’. Wissel bijvoorbeeld bladgroenten, broccoli, bloemkool, wortel, paprika, tomaat, courgette en peulvruchten met elkaar af.

Rauwe groenten zijn niet per definitie beter dan gekookte groenten. Wanneer u door Mounjaro last heeft van een opgeblazen gevoel of misselijkheid, kunnen zacht gekookte groenten soms prettiger zijn dan een grote rauwkostsalade. Het gaat er vooral om wat u goed verdraagt.

Een praktisch uitgangspunt is om ongeveer de helft van het bord met groenten te vullen, een kwart met een eiwitbron en een kwart met aardappelen of een volkoren graanproduct. Dit hoeft niet bij iedere maaltijd exact zo te zijn, maar het is een eenvoudige manier om de verhoudingen te bewaken.

Vezels dragen bij aan een normale darmwerking en geven langer een verzadigd gevoel. Ze zitten onder andere in groenten, fruit, volkorenbrood, havermout, zilvervliesrijst, peulvruchten, noten en zaden.

Omdat Mounjaro de eetlust vermindert en de maag-darmwerking kan beïnvloeden, krijgen sommige gebruikers last van verstopping. Het lijkt dan logisch om ineens veel extra vezels te eten. Een zeer snelle verhoging kan echter juist gasvorming, buikpijn en een opgeblazen gevoel veroorzaken. Verhoog de hoeveelheid daarom geleidelijk en combineer vezelrijke voeding altijd met voldoende vocht.

Een wetenschappelijk overzicht van voedingsadviezen bij GLP-1-medicatie bespreekt zowel het belang van vezels als de noodzaak om adviezen aan te passen aan klachten zoals misselijkheid, diarree en obstipatie.

Zie Dietary recommendations for the management of gastrointestinal symptoms in people treated with GLP-1 receptor agonists.

Heeft u al langere tijd ernstige verstopping, toenemende buikpijn of een sterk opgezette buik? Bespreek dit dan met uw arts in plaats van alleen zelf meer vezels of laxeermiddelen te gebruiken.

Tijdens het gebruik van Mounjaro hoeft u koolhydraten niet volledig te vermijden. Koolhydraatrijke producten kunnen energie, vezels en andere voedingsstoffen leveren. Het verschil zit vooral in de productkeuze en de portiegrootte.

Volkorenbrood, havermout, volkorenpasta, zilvervliesrijst, aardappelen en peulvruchten passen doorgaans goed binnen een gezond voedingspatroon. Ze leveren meer vezels en verzadigen meestal beter dan witbrood, koek, snoep, gebak en suikerhoudende dranken.

Een zeer streng koolhydraatarm dieet is niet voor iedereen nodig of gemakkelijk vol te houden. Het kan er bovendien toe leiden dat u eenzijdig gaat eten. Het belangrijkste is dat uw totale voeding voedzaam en passend bij uw energiebehoefte blijft.

Gebruikt u naast Mounjaro ook insuline of bepaalde bloedsuikerverlagende tabletten? Grote veranderingen in uw koolhydraatinname kunnen dan gevolgen hebben voor uw bloedsuiker. Overleg in dat geval met uw behandelaar.

Vet levert essentiële vetzuren en helpt bij de opname van vetoplosbare vitamines. Producten als olijfolie, avocado, noten, zaden en vette vis kunnen daarom gewoon deel uitmaken van uw voedingspatroon.

Wel leveren vetrijke producten veel calorieën in een kleine hoeveelheid. Daarnaast kunnen grote en zeer vette maaltijden misselijkheid, oprispingen en een zwaar gevoel versterken. Een kleine hoeveelheid olijfolie of noten wordt vaak beter verdragen dan een grote portie gefrituurd eten, roomsaus of fastfood.

U hoeft vet dus niet volledig te vermijden. Kies vooral voor de kwaliteit van het vet en let op de hoeveelheid.

Een van de meest praktische veranderingen tijdens Mounjaro is leren stoppen zodra u verzadigd bent. Dooreetgewoonten die vóór de behandeling weinig problemen gaven, kunnen nu leiden tot misselijkheid, druk op de maag of oprispingen.

Kleinere maaltijden worden vaak beter verdragen dan één zeer grote maaltijd. Eet rustig, kauw goed en neem tussen de happen door even pauze. Het verzadigingssignaal krijgt dan meer tijd om merkbaar te worden.

Een multidisciplinaire expertconsensus over maag-darmklachten bij GLP-1-medicatie adviseert onder meer langzaam eten, kleinere porties, stoppen wanneer u vol zit en het beperken van vetrijke maaltijden. De volledige publicatie vindt u hier: Clinical recommendations to manage gastrointestinal adverse events in patients treated with GLP-1 receptor agonists.

Misselijkheid komt vooral voor bij het starten van de behandeling en na een dosisverhoging. Op Medicaat leest u uitgebreider waarom u misselijk kunt worden van Mounjaro en welke signalen reden zijn om een arts te raadplegen.

Voldoende drinken is belangrijk voor de vochtbalans, stoelgang en algemene gezondheid. Door misselijkheid, braken of diarree kan extra vocht verloren gaan. Tegelijkertijd drinken sommige gebruikers minder doordat zij minder eten of sneller vol zitten.

Drink daarom verspreid over de dag en wacht niet totdat u grote dorst heeft. Water, thee en koffie zonder veel suiker zijn voor de meeste mensen geschikte keuzes. Wie snel een vol gevoel krijgt, kan beter regelmatig kleine hoeveelheden drinken dan in korte tijd meerdere grote glazen.

Een vaste hoeveelheid van precies twee liter is niet voor iedereen noodzakelijk. De behoefte hangt af van lichaamsgrootte, temperatuur, beweging, voeding en gezondheid. Bij hartfalen, nierproblemen of een medisch voorgeschreven vochtbeperking moet u het advies van uw arts volgen.

Niet iedere gebruiker van Mounjaro heeft automatisch een multivitamine of eiwitpoeder nodig. Een supplement kan nuttig zijn wanneer de voedselinname langdurig zeer laag is, maar het vervangt geen volwaardige voeding.

Gebruik supplementen bij voorkeur gericht. Laat bij aanhoudende vermoeidheid, haaruitval, spierzwakte of andere klachten eerst beoordelen of sprake kan zijn van een tekort of een andere oorzaak. Een arts of diëtist kan vervolgens adviseren of aanvulling van bijvoorbeeld vitamine B12, vitamine D, ijzer of een andere voedingsstof zinvol is.

Ook eiwitshakes zijn niet verplicht. Ze kunnen praktisch zijn wanneer gewone voeding moeilijk lukt, maar bevatten soms veel suiker of calorieën. Controleer daarom het etiket en bespreek het gebruik bij nierproblemen met uw behandelaar.

Een passend dagmenu hoeft niet ingewikkeld te zijn. U kunt bijvoorbeeld beginnen met magere kwark of Skyr, wat havermout en fruit. Tijdens de lunch past een volkorenboterham met ei, kip, hüttenkäse of hummus, aangevuld met tomaat of komkommer. Het avondeten kan bestaan uit vis, kip, tofu of peulvruchten, een ruime portie groenten en een kleinere portie aardappelen, zilvervliesrijst of volkorenpasta.

Heeft u tussendoor trek, dan kunt u kiezen voor fruit, yoghurt, een gekookt ei of een kleine hoeveelheid ongezouten noten. Heeft u geen trek, dan hoeft u niet uit gewoonte te snacken. Let er wel op dat de hoofdmaaltijden voldoende voedingswaarde bevatten.

Dit is slechts een voorbeeld. Uw persoonlijke behoefte kan afwijken door diabetes, allergieën, nierziekte, vegetarische voeding, sport of andere omstandigheden.

Mounjaro kan het eenvoudiger maken om minder te eten, maar de kwaliteit van uw voeding blijft bepalend voor een gezonde behandeling. Kies bij iedere maaltijd voor een goede eiwitbron, eet voldoende groenten en vezelrijke producten, drink regelmatig en pas de porties aan uw verminderde eetlust aan. Volkoren koolhydraten en gezonde vetten hoeven niet te worden vermeden, zolang de hoeveelheden passen binnen uw totale voedingspatroon.

Let daarnaast op het behoud van spiermassa. De combinatie van voldoende eiwitten en krachttraining is daarbij belangrijker dan alleen zo weinig mogelijk calorieën eten. Heeft u ernstige misselijkheid, aanhoudend braken, tekenen van uitdroging of moeite om voldoende voeding binnen te krijgen? Neem dan contact op met uw arts of een diëtist.

Voor aanvullende informatie kunt u ook lezen:

• wanneer u resultaat kunt verwachten
• hoeveel gewicht u gemiddeld kunt verliezen
• waarom het gewichtsverlies soms tijdelijk stagneert.

Deze pagina is gebaseerd op de officiële productinformatie van de European Medicines Agency (EMA), aangevuld met recente wetenschappelijke publicaties over voeding en GLP-1-/GIP-medicatie.

De inhoud van deze pagina is onder meer gebaseerd op de volgende onderzoeken en wetenschappelijke publicaties:

Jastreboff et al. – Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity.
Look et al. – Body composition changes during weight reduction with tirzepatide in SURMOUNT-1.
Christensen et al. – Dietary intake by patients taking GLP-1 and dual GIP/GLP-1 receptor agonists.
Gentinetta et al. – Dietary recommendations for gastrointestinal symptoms during GLP-1 therapy.
Gorgojo-Martínez et al. – Clinical recommendations for gastrointestinal adverse events with GLP-1 receptor agonists.
Rossi et al. – Muscle loss and GLP-1 receptor agonist use.
Dietary supplement considerations during GLP-1 receptor agonist therapy.